Szakmai tevékenység
In vivo diagnosztika
Csont-ízületi vizsgálatok: fontos tudnunk a pontos iránydiagnózist, mivel a szerint választjuk meg a vizsgálati módszert. Csak metastasiskeresés esetén egésztest scintigraphiát végzünk a SPECT egésztest üzemmódjában. Ugyanakkor endoprothesisek szövődményeit 3 fázisú vizsgálattal, sacroileitis gyanúját SI-index méréssel planar kamerával végezzük. Persze sz. e. egy adott területről rétegfelvételeket is készítünk. Ha a betegnek daganatos anamnesise van, akkor a teljes csontrendszer vizsgálatát mindenkor elvégezzük, ez alapvető követelmény.
Gyulladás, tályogkeresés: Lehetőségünk van jelzett leukocyta scintigraphiára és immun-scintigraphiára. (A módszert a kórkép és egyéb – belső munkarendi – szempontok alapján a vizsgáló orvos választja.) A vizsgálatokat sürgősség esetén minél előbb elvégezzük.
Szívizom perfusió vizsgálatok: Nyugalmi vizsgálatokra adunk előjegyzést közvetlenül, terheléses vizsgálatokra csak akkor, ha a terhelés végzését a kardiológusokkal (Dr Okos Ágnes főorvosnő és mtsai) előzetesen a vizsgálatkérő orvos megbeszélte. Ha a perfusiozavart kell kimutatni ill kizárni, Tc-mal jelölt farmakont alkalmazunk, viabilitás megítélése végett havonta egyszer TlCl-dal végzett vizsgálatra is van lehetőség.
Cholescintigraphia: diszpécser ad előjegyzést, egyféle módszerrel végezzük.
Máj vizsgálata: SPECT vizsgálatot végzünk előjegyzés alapján.
Máj haemangioma és FNH vizsgálat megbeszélés alapján. Alapvizsgálatként máj statikus vizsgálata szükséges.
Statikus vesescintigraphia: planar kamerás vizsgálat, vesearány számítással, előjegyzés alapján.
Dinamikus vesevizsgálat, más néven kamerarenographia a veseműködés vizsgálata, sz. e. diureticummal (ezt a görbe vizsgálat közbeni megtekintésével a vizsgálatot végző orvos indikálja), előjegyzés alapján.
Perfusiós tüdőscintigraphia: előjegyzés alapján, sürgős esetben pedig megbeszélés alapján. A vizsgálat korrekt értékeléséhez mellkasrtg. kép nélkülözhetetlen (lelet nem elegendő!!!), a beteg hozza magával.
Lép vizsgálata: in vitro vvt. Jelzéssel, a működő lépszövet ábrázolásának egyetlen eszköze, megbeszélés alapján végezzük.
Agy perfusios és vértartalom vizsgálat előjegyzés alapján. A beteg CT és MR vizsgálatának leleteit és a FELVÉTELEKET is kérjük.
Liquorkeringés vizsgálata: idegsebész (ideggyógyász) közreműködésével, megfelelő indikációval megbeszélés alapján.
Tumorkeresés MIBI-vel, leggyakrabban emlődaganatok diagnosztikájában célszerű végezni, megbeszélés alapján végezzük.
Lymphoscintigraphia: nyirokkeringés vizsgálatára végezzük megbeszélés alapján.
Pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy vizsgálatok előjegyzés alapján. Alapvizsgálat a 99mTc-mal végzett pajzsmirigyscintigraphia, ezt alapvizsgálatként mindenkor el kell végezni pajzsmirigybetegség gyanúja esetén. További vizsgálatokat – pl. MIBI-vel – ezután végzünk.
Radioizotópos phlebographia: előjegyzés alapján.
Sentinel node vizsgálatot a műtétet végző osztály kérésére végezzük.
Heliprobe
Kilégzési teszt (UBT) a gyomorbaktérium (Helicobacter pylori) kimutatására.
A vizsgálat menete:
A páciens éhgyomorra egy kapszulát vesz be. Amennyiben a baktérium a gyomorban jelen van, akkorz a kapszula tartalmát lebontja. A bomlástermék felszívódik és már 10-15 perc múlva a tüdőben kiválasztódik. Ekkor Ön egy kis tasakba fújja ki a levegőt, amíg a teszten látható színjelzés meg nem változik /1-4perc/. Ezt a teszt-tasakot helyezzük be a mérőkészülékbe, mely a kilégzett bomlástermék izotóp aktivitását méri.
A C14 szén-izotóp a természetben előforduló radioaktív izotóp, amely megtalálható a levegőben és az emberi szervezetben is.
A vizsgálat során a pácienst csak akkora sugárterhelés éri, amely egyenértékű a természetesen jelenlévő környezeti háttérsugárzásból 24 óra alatt szerzett sugárterheléssel.
Ez nagyságrendekkel kisebb, mint például egy fogröntgenezés során szerzett sugárterhelés és mérhető kockázatot nem jelent a páciens számára.
Izotópterápiás tevékenység
Pajzsmirigy benignus megbetegedésének radiojód terápiája: a III. Belgyógyászati Osztállyal együttműködésben történik.
Csontmetastasisok palliatív fájdalomcsillapító kezelése: a beteg panaszai, a csontscintigraphiás lelet, laborleletek (vvt, fvs, se creatinin, thrombocytaszám) figyelembevételével, ha osztályunk orvosa indokoltnak és elvégezhetőnek tartja.
Egyéb izotópdiagnosztikai vizsgálatok
Lehetőség van további vizsgálattípusok végzésére is, megbeszélés alapján. Élő kapcsolatra, konzílium jellegű együttműködésre törekszünk klinikus partnereinkkel.